ОБЛАСТНАЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ
САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ
от 24 ноября 2014 г. № 9

ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ БЕШЕНСТВА
В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

В Рязанской области в текущем году эпидемиолого-эпизоотическая ситуация по бешенству среди животных осложнилась. По состоянию на 20 ноября зарегистрировано 47 случаев бешенства, что в 2,9 раза превышает заболеваемость 2013 г. Бешенство у животных зарегистрировано в 19 районах области и г. Рязани (в 2013 г. - 11 районах и г. Рязани).
Наиболее пораженными районами являются Милославский (6 случаев), Рыбновский и Шиловский районы (по 4 случая).
Отмечается рост заболеваемости бешенством у домашних животных, их удельный вес в общей структуре составил 55,3%. Среди сельскохозяйственных животных в текущем году зарегистрировано 12 случаев бешенства (в 2013 г. - 1 случай).
Увеличение числа случаев бешенства у диких животных, активное вовлечение в эпизоотологический процесс домашних животных многократно увеличивает риск заражения бешенством среди людей, что требует проведения безотлагательных профилактических мероприятий.
Мониторинг эпидемиологической ситуации среди населения показывает, что до настоящего времени не снижается число лиц, пострадавших от укусов животных и обратившихся за антирабической помощью. За 10 месяцев 2014 года этот показатель составил 235,6 на 100 тыс. населения (2621 человек), что на 7,5% выше показателя аналогичного периода 2013 г. (218,0 и 2430 соответственно). Аналогичный показатель среди детского населения вырос по сравнению с 2013 г. на 10,1% и составляет 383,6 на 100 тыс. населения.
Процент отказов от проведения прививок лиц, обратившихся за антирабической помощью, из года в год остается стабильно высоким (около 5% от числа нуждающихся в прививках), что свидетельствует о недостаточном уровне разъяснительной работы по профилактике бешенства со стороны медработников лечебно-профилактических организаций.
Самым надежным способом предупреждения бешенства у человека является вакцинация. Следует отметить, что ежегодно во многих районах области не планируется иммунизация контингентов из группы риска. Взятые планы выполняются не в полном объеме. Так, в 2013 г. по области план по вакцинации против бешенства выполнен только на 34,5%, в 2014 г. число лиц, планируемых на иммунизацию против бешенства, сократилось в 2 раза.
На фоне неблагоприятной эпидемиолого-эпизоотологической ситуации по бешенству в Захаровском, Клепиковском, Касимовском, Кораблинском, Скопинском, Милославском, Михайловском, Александро-Невском, Путятинском, Пителинском, Пронском, Старожиловском, Рыбновском, Сапожковском районах прививки против бешенства декретированным контингентам не планировались и не проводились. Имеют место массовые отказы декретированных контингентов от прививок (ГБУ РО "Скопинская ветеринарная станция" и др.).
Существующие проблемы по сбору, хранению и утилизации отходов способствуют возникновению несанкционированных свалок и как следствие увеличению популяции крыс и мышей, являющихся переносчиками бешенства. Ежегодно на территории области в период проведения весеннего и осеннего месячников ликвидируется около 100 стихийно возникших свалок ТБО. Каждая десятая жалоба, поступившая от жителей в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области, указывает на неудовлетворительное содержание и эксплуатацию контейнерных площадок, несвоевременный вывоз мусора, антисанитарное состояние придомовых территорий.
Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области ежегодно осуществляются контрольно-надзорные мероприятия за выполнением нормативно-распорядительных документов по бешенству. В 2013 - 2014 гг. проверено 42 объекта, приняты административные меры воздействия к 24 должностным лицам.
В ходе проверок выявлялись следующие нарушения требований санитарного законодательства;
- прекращение курса антирабического лечения без документального подтверждения состояния здоровья животного или до истечения 10 дней с момента наблюдения за животным, подозрительным на заболевание бешенством;
- отсутствие антирабического иммуноглобулина в центральных районных больницах области, неназначение его при наличии показаний;
- отсутствие в медицинской документации результатов медицинского осмотра перед введением антирабических препаратов, реакций после их введения, результатов внутрикожной пробы на дробное введение антирабического иммуноглобулина.
Решения, принятые областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссией в 2009 г. № 3, в 2013 г. № 25 "Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством", выполняются не в полном объеме.
Так, до настоящего времени не приняты нормативные правовые акты, регулирующие правила содержания домашних животных. Не выделялись финансовые средства для создания и оснащения бригад для отлова безнадзорных животных, строительства мест для их содержания и прежде всего для подозрительных на заболевание бешенством (вышеназванные бригады функционируют только в Ряжском районе и г. Рязани). Не организованы мероприятия по утилизации трупов животных на местах.
Все эти вопросы требуют немедленного решения при активном участии местных органов самоуправления, всех заинтересованных служб и ведомств.
В целях усиления мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации, предупреждение заболеваний людей этой инфекцией, обеспечение эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. I), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. I), ст. 21, 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; 30 (ч. I), ст. 4563; № 30 (ч. I), ст. 4590; № 30 (ч. I), ст. 4591; № 30 (ч. I), ст. 4596) и в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" (утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2010 № 54, зарегистрированным в Минюсте России 19.07.2010, регистрационный № 17891) комиссия решила:
1. Главам администраций муниципальных образований муниципальных районов и городских округов Рязанской области:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы профилактики бешенства с учетом эпизоотологической и эпидемиологической обстановки, оценив достаточность мероприятий и соблюдение сроков их проведения,
1.2. Принять меры по благоустройству административных территорий, ликвидации несанкционированных свалок.
1.3. Оказать содействие учреждениям здравоохранения в организации и проведении профилактических прививок против бешенства контингентам из групп риска.
1.4. Принять меры по организации учета и регистрации домашних собак и кошек, проведению им обязательной вакцинации против бешенства.
1.5. Принять нормативные правовые акты, регулирующие правила содержания домашних животных.
1.6. Организовать площадки для выгула домашних животных.
1.7. Предусмотреть выделение финансовых средств для создания и оснащения бригад для отлова безнадзорных животных, строительства мест для их содержания, кремационных печей для утилизации трупов животных и мест захоронения.
1.8. Сформировать с учетом конкретной эпизоотологической и эпидемиологической обстановки группы охотников для интенсификации промысла диких плотоядных животных (лисицы, енотовидной собаки и волка), предусматривать при необходимости увеличение сроков промысловой и любительской охоты на этих животных и количества выдаваемых лицензий.
1.9. Информировать Управление Роспотребнадзора по Рязанской области о выполнении Решения № 5 от 27.07.2013 "О выполнении решения областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии от 26.03.2009 № 3 "О необходимых мероприятиях по профилактике бешенства на территории Рязанской области" до 20.12.2014.
2. Управлению Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Рязанской и Тамбовской областям (Наумов О.В.), Государственной инспекции по ветеринарии Рязанской области рекомендовать (Шемякин Б.В.):
2.1. Принять меры по обеспечению полного охвата вакцинацией антирабической вакциной сельскохозяйственных и домашних животных всех форм собственности, представленных их владельцами для предохранительных прививок против бешенства.
2.2. Обеспечить контроль за своевременным проведением противоэпизоотических мероприятий по профилактике бешенства на территории Рязанской области.
2.3. Предусмотреть увеличение охвата иммунизацией против бешенства диких животных, увеличив закупку и расход оральной вакцины.
2.4. Информацию о случаях бешенства среди животных своевременно направлять в заинтересованные службы и ведомства.
2.5. Шире использовать меры административного воздействия, предусмотренные законодательством, в случаях выявления нарушения владельцами животных федерального законодательства в области ветеринарии и других нормативных актов.
2.6. Активизировать проведение разъяснительной работы среди владельцев животных об их обязанностях в отношении профилактики бешенства у животных и ответственности за нарушения федерального законодательства в области ветеринарии.
2.7. В работе по профилактике бешенства домашних животных привлечь негосударственные ветеринарные учреждения с заключением с ними соглашений о взаимодействии в вопросах профилактической иммунизации против бешенства, в том числе с использованием бесплатных биологических препаратов.
3. Министру природопользования и экологии Рязанской области (Авдеев И.В.)
3.1. Организовать работу по снижению популяции лис, особенно вблизи населенных пунктов.
3.2. При отсутствии поставок оральной вакцины против бешенства диких плотоядных животных с федерального уровня ходатайствовать перед Правительством Рязанской области о выделении финансовых средств на приобретение данной вакцины за счет средств областного бюджета.
3.3. Активизировать разъяснительную работу с населением по профилактике бешенства через СМИ.
4. Министерству ТЭК и ЖКХ Рязанской области (Полозов В.И.):
4.1. Организовать эффективную работу управляющих компаний и организаций, обслуживающих жилищный фонд, по надлежащему содержанию подвальных помещений домов, придомовых территорий и своевременному вывозу бытовых отходов и мусора с закрепленных территорий.
4.2. Принять меры по ликвидации несанкционированных свалок на территории Рязанской области.
4.3. Потребовать от руководителей ЖЭУ, ТСЖ организацию и проведение дератизационных мероприятий на объектах жилищно-коммунального хозяйства.
5. Министерству здравоохранения Рязанской области (Тюрина Л.Н.):
5.1. Обеспечить оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животными, в соответствии с действующими нормативными документами по применению иммунобиологических препаратов и схемой лечебно-профилактической иммунизации.
5.2. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических организаций, оказывающих антирабическую помощь населению необходимым запасом антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином.
5.3. Обеспечить закупку вакцины против бешенства и ежегодную профилактическую иммунизацию против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
5.4. Обеспечить ежегодную подготовку медицинских работников лечебно-профилактических организаций по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи.
5.5. Активизировать проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики бешенства, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными и проведения курса профилактических прививок.
6. Министерству печати и массовых коммуникаций Рязанской области (Чуляева О.Б.) организовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики бешенства, правил содержания домашних животных в средствах массовой информации.
7. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (Сафонкин С.В.) обеспечить:
7.1. Ведение мониторинга за бешенством, эпидемиологическое расследование случаев укусов и других повреждений животными с последующим представлением донесений в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области.
7.2. Организацию и проведение в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах, подозрительных на бешенство.
7.3. Взаимодействие с Центром по борьбе с бешенством (ФГУН "Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича" Роспотребнадзора).
8. Управлению Роспотребнадзора по Рязанской области (Сараева Л.А.):
8.1. При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за санитарным состоянием населенных пунктов, проведением профилактических мероприятий против бешенства шире использовать меры административного воздействия, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
8.2. Обеспечить контроль за работой лечебно-профилактических организаций Рязанской области по оказанию антирабической помощи населению в соответствии с требованиями нормативно-распорядительных документов.
8.3. Обеспечить информирование населения о ситуации по бешенству в регионе и мерах личной и общественной профилактики с привлечением средств массовой информации и Интернет-сайта.
9. Об исполнении настоящего Решения информировать Управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 20.12.2014.

И.о. председателя областной
санитарно-противоэпидемической комиссии,
и.о. заместителя Председателя
Правительства Рязанской области
Е.И.БУНЯШИНА


------------------------------------------------------------------